Glioblastom

U Specijalnoj bolnici Radiochirurgia, neki od vodećih nacionalnih stručnjaka za glioblastom će razviti plan liječenja na temelju Vaših specifičnih potreba. Liječenje provodi tim stručnjaka koji se sastoji od neurokirurga, neuroonkologa te onkologa i radioterapeuta koji rade zajedno. Vaša kvaliteta života također je ključna briga tijekom liječenja, a naš tim stalno traži načine kako liječenje pacijentima učiniti što ugodnijim i lakšim.

Plan liječenja

Standardni tretman za glioblastom počinje operacijom kako bi se uklonilo što je više tumora moguće i da to bude čim sigurnije.

Kirurgija obično ne uklanja cijeli tumor. To je zato što glioblastom obično tvori mikroskopske grane koje se šire u različite dijelove mozga.

Nakon operacije, bolesnici obično dobiju kombinaciju kemoterapije i zračenja, nakon čega slijedi samo kemoterapija. Stariji bolesnici i/ili oni koji imaju malo ili nimalo sposobnosti da se brinu o sebi (izvođenje radnji što su kupanje, odijevanje ili hranjenje) možda neće moći izdržati kombiniranu kemoterapiju i fazu terapije zračenjem. U tim slučajevima, oni mogu dobiti modificiranu kombinaciju ili samo jednu od dvije terapije.

Kirurgija

Kirurgija za liječenje glioblastoma je najuspješnija kada je izvedena od strane neurokirurga s velikim iskustvom u operaciji tumora mozga. Naši neurokirurzi su svjetski poznati lideri u svom području, s velikim iskustvom u liječenju glioblastoma.

Postoji nekoliko različitih kirurških mogućnosti za osobe s glioblastomom. Vaš liječnik će procijeniti Vaš slučaj i odrediti koja vrsta operacija je najbolja za Vas.

Kraniotomija

Kraniotomija je standardna operacija za većinu tumora mozga, uključujući glioblastom. Kirurzi koji izvode kraniotomiju uklanjaju dio lubanje kako bi pristupili tumoru.

Budna kraniotomija

Ovaj postupak se izvodi na pacijentima čiji se tumor nalazi u dijelu mozga koji kontrolira bitne funkcije. Tijekom budne kraniotomije, liječnici probude pacijenta tijekom postupka. Oni tada mogu komunicirati s pacijentom za mapiranje lokacije ključnih područja mozga. To omogućuje neurokirurgu izbjegavanje onih funkcionalnih prostora tijekom operacije, a uklanjanje što više tumora što je sigurnije moguće. Zbog lokalne anestezije i nedostatka receptora boli u mozgu, pacijenti ne osjećaju nikakvu bol tijekom operacije.

To je visoko specijalizirani postupak koji se izvodi samo u nekoliko bolnica diljem zemlje.

Radioterapija

Radioterapija koristi usmjerene, visoko-energetske zrake za uništenje tumora ili njegovog dijela koje se ne mogu ukloniti operacijom. Specijalna bolnica Radiochirurgia nudi najnaprednije tehnike zračenja na svijetu. Svaki plan zračenja je dizajniran tako da ima maksimalni utjecaj na tumor pacijenta, a smanjuje učinak na zdravo moždano tkivo. Različite terapije zračenja koje se koriste za liječenje glioblastoma opisane su u nastavku. Vaš onkolog i radioterapeut će procijeniti Vaše stanje i preporučiti onaj koji je najbolji za Vas.

Intenzitetom modulirana radioterapija (IMRT)

IMRT fokusira više zraka zračenja s različitim razinama intenziteta izravno na tumor, pružajući najvišu moguću dozu zračenja. Onkolozi i radioterapeuti u Specijalnoj bolnici Radiochirurgia koriste poseban softver za razvoj visoko ciljanih planova zračenja za svakog pacijenta koji smanjuje utjecaj na zdrava tkiva u blizini tumora.

Stereotaktička radiokirurgija

Stereotaktička radiokirurgija (SRS, eng. stereotactic radiosurgery) - zapravo nije operacija. Umjesto toga, koristi desetke sićušnih snopova zračenja za liječenje tumora u glavi i vratu s jednom dozom zračenja. Specijalna bolnica Radiochirurgia koristi radiokirurški nož SRS sustav. Unatoč svom imenu, SRS nije kirurški zahvat i ne zahtijeva rez ili anesteziju. Međutim, radijacijski snopovi su mali i precizni kao skalpel. Računalo koristi trodimenzionalne slike sa MR i CT snimki kako bi se utvrdile točne dimenzije tumora. Zatim izračunava dozu zračenja koju treba primijeniti gotovo 200 zraka. To omogućuje onkologu i radioterapeutu da cilja tumor bez utjecaja na osjetljive strukture u blizini. SRS može liječiti višestruke lezije u jednom postupku.  Budući da se stereotaktička radiokirurgija obično radi u samo jednoj frakciji, pacijenti su pošteđeni višestrukih tretmana zračenja i mogu se vratiti u normalnu rutinu u roku od nekoliko dana.

U nekim slučajevima, Vaš onkolog može naručiti dodatne SRS tretmane. Jedna doza zračenja se dijeli na manje doze, ili frakcije. Ovaj postupak je poznat kao frakcionirana stereotaktička radiokirurgija. Stereotaktička radiokirurgija je učinkovita za liječenje tumora u malim područjima u glavi i vratu do kojih se ne može doći operacijom.  Također se može koristiti za bolesnike koji ne mogu tolerirati operaciju ili su prethodno zračili mozak.

Postoji nekoliko vrsta SRS sustava. Specijalna bolnica Radiochirurgia koristi radiokirurški nož, sustav radiokirurgije na bazi fotona. Radiokirurški nož se koristi za liječenje:

• Tumora koji je metastazirao (proširio se) na područje mozga, glave ili vrata
• Tumora u podnožju lubanje
• Malignih glioma
• Akustičnih neurinoma
• Tumora hipofize
• Meningeoma

Protonska terapija je specijalizirani oblik liječenja koji trenutno nije dostupan u Specijalnoj bolnici Radiochirurgia, ali se može koristiti za liječenje osoba s glioblastomom. Protonska terapija isporučuje visoke doze zračenja te istovremeno štedi obližnje zdravo tkivo i vitalne organe.